À medida que envelhece, a pele perde gradualmente sua elasticidade, o que, combinada com a força da gravidade, faz com que um excesso de pele e de gordura se acumule nas pálpebras superiores e inferiores, além de contribuir para a frouxidão dos músculos palpebrais.
A blefaroplastia é uma cirurgia que pode ser realizada nas pálpebras superiores, inferiores ou ambas para melhorar a aparência das pálpebras. Entenda mais lendo o texto a seguir.
O que é a blefaroplastia?
A blefaroplastia é um procedimento cirúrgico que melhora a aparência das pálpebras. Durante a cirurgia, são removidos o excesso de pele e, em alguns casos, parte das bolsas de gordura.
A cirurgia ajuda a reduzir a aparência de olhos cansados das pálpebras inferiores e remove o excesso de pele das pálpebras superiores. A blefaroplastia não elimina olheiras nem remove os pés de galinha ou outras rugas faciais.
Quais são os tipos de blefaroplastia?
Existem dois tipos de blefaroplastia: a inferior e a superior.
- Superior: remove o excesso de pele e parcialmente a bolsa de gordura, e em algumas pálpebras mais “pesadas”, pode ser removido uma pequena faixa de músculo, conferindo um olhar mais rejuvenescido às pacientes.Blefaroplastia estruturada: consiste na associação de técnicas que reestruturam as pálpebras, melhorando a posição dos cantos laterais e proporcionando um novo olhar.
- Inferior: corrige as bolsas que se formam sob os olhos, removendo o excesso de gordura e pele (também trata a flacidez das pálpebras inferiores, melhorando a posição e dando um aspecto jovial);
Quais são as técnicas de suporte palpebral associadas?
Dependendo da frouxidão ou queda da pálpebra inferior, o cirurgião pode realizar um procedimento adicional no canto externo ou no canto lateral do olho, chamados cantopexia e cantoplastia.
A cantopexia pode ser realizada por diversas formas e tem a finalidade de melhorar o suporte do canto palpebral lateral, melhorando o contorno da pálpebra inferior associado a blefaroplastia.
A cantoplastia é um procedimento mais complexo, no qual o canto lateral é reposicionado, e nos casos de flacidez palpebral severa, realiza-se a diminuição do comprimento da pálpebra. A cantoplastia eleva a posição da pálpebra inferior, garantindo melhoria estética e funcional aos pacientes.
Quais são os benefícios da blefaroplastia?
A blefaroplastia é uma cirurgia que tem tanto finalidade funcional quanto estética. Essa se torna uma cirurgia funcional quando o excesso de pele e gordura cai sobre os olhos, reduzindo o campo de visão.
Quando sua finalidade é estética, a blefaroplastia corrige os sinais de envelhecimento das pálpebras superiores e inferiores, como o abaulamento das bolsas de gordura e o excesso cutâneo. Nas pálpebras inferiores, as rugas próximas aos cílios podem ser removidas.
Com estas abordagens, o contorno das pálpebras superiores sobre os olhos é restaurado, proporcionando leveza e jovialidade !
No planejamento cirúrgico, pode ser adicionado o lifting das sobrancelhas para melhorar o posicionamento das mesmas, potencializando o resultado da blefaroplastia superior.
Quando a blefaroplastia é indicada?
A blefaroplastia é indicada nos seguintes casos:
- Pálpebras superiores com excesso de pele e bolsas de gordura que podem obstruir o campo visual
- Insatisfação com o formato da pálpebra ou flacidez;
- Pálpebras com aspecto de inchadas ou quando há bolsas proeminentes sob os olhos;
- Ptose palpebral: condição na qual o paciente apresenta queda das pálpebras superiores de um ou ambos os lados;
- Dermatocalaze (excesso de pele nas pálpebras) em associação com ptose palpebral (pálpebras mais baixas).
Há contraindicações?
A blefaroplastia apresenta algumas contraindicações. As principais incluem pacientes:
- Considerados de alto risco cirúrgico;
- Diabéticos descompensados;
- Anticoagulados;
- Com doença infecciosa em atividade.
Como se preparar para a cirurgia?
Para se preparar para um procedimento de blefaroplastia, os pacientes passarão por avaliação do cirurgião plástico e alguns casos pelo oftalmologista. Além disso, é necessária a realização de exames laboratoriais, eletrocardiograma e outros exames específicos, como:
- Exame oftalmológico completo;
- Teste de campo visual (casos de ptose palpebral);
- Fotografia das pálpebras (fotos de diferentes ângulos ajudam a planejar a cirurgia);
- Risco cirúrgico.
Alguns cuidados também são necessários, como:
- Parar de fumar algumas semanas antes da blefaroplastia;
- Ajustar as doses ou suspender o uso de alguns medicamentos;
- Não utilizar anti-inflamatórios, ácido acetilsalicílico, anticoagulantes, multivitamínicos e suplementos que contenham ervas, pois todos estes podem aumentar o risco de sangramento.
Como é realizado o procedimento cirúrgico?
Dependendo dos objetivos do paciente e da recomendação do cirurgião, a blefaroplastia pode envolver as pálpebras superiores, inferiores ou ambas. Minutos antes da cirurgia, é passado um anestésico tópico. Ao chegar no centro cirúrgico, o paciente será assistido pelo anestesiologista, realizada a assepsia de toda a face e a colocação de campos cirúrgicos. É utilizado protetor ocular com gel lubrificante e, em seguida, é feita a marcação da pálpebra superior, seguido de anestesia local.
Quando a blefaroplastia é realizada na pálpebra superior, o cirurgião faz a incisão no sulco natural da pálpebra superior. Em seguida, ele removerá o excesso de pele e gordura e fechará as incisões. Essas incisões só são percebidas quando os olhos estiverem fechados.
Durante uma blefaroplastia inferior, o cirurgião fará uma incisão logo abaixo da linha inferior dos cílios para remover o excesso de pele na pálpebra inferior, conhecido como “pinch technique”. O cirurgião pode fazer uma incisão escondida dentro da pálpebra inferior (incisão transconjuntival) para corrigir problemas na pálpebra e redistribuir ou remover o excesso de gordura. Na blefaroplastia inferior não há necessidade de suturar a incisão, se ela for feita na parte de dentro da pálpebra. A incisão externa deve ser suturada.
O procedimento é realizado com anestesia local sob sedação, e demora cerca de 90 minutos, caso seja realizado em ambas as pálpebras.
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Como é o pós-operatório da blefaroplastia?
Embora a blefaroplastia seja indolor, é possível surgirem inchaço e pequena equimose nos primeiros dias após a realização do procedimento. Para isso, o cirurgião recomenda o uso regular de compressas frias e repouso.
Nos primeiros dias, é comum que o paciente apresente:
- Visão turva, devido aos lubrificantes aplicados nos olhos;
- Pouco lacrimejamento;
- Sensibilidade à luz.
Algumas recomendações pós-cirúrgicas incluem:
- Não dirigir por uma ou duas semanas após a cirurgia;
- Usar óculos escuros para proteger as pálpebras dos raios solares e do vento;
- Não praticar atividades físicas por duas a quatro semanas;
- Dormir com a cabeça elevada, por alguns dias, após a blefaroplastia;
- Não fumar por cerca de 15 dias;
- Evitar esfregar os olhos;
- Não usar lentes de contato por duas semanas.
Os pontos dados na blefaroplastia são retirados uma semana depois do procedimento, e o paciente pode retomar suas atividades laborativas dentro de 10 a 14 dias.
Quais são os resultados esperados da cirurgia de pálpebras?
Os primeiros resultados da blefaroplastia podem ser identificados na primeira semana após o procedimento. No entanto, estes se tornam mais visíveis conforme a região desincha.
Os resultados definitivos, entretanto, poderão ser vistos entre seis meses e um ano após a realização da cirurgia. Quanto mais firme a pele se encontra, melhores serão os resultados.
A blefaroplastia não impedirá que as pálpebras envelheçam, mas os resultados costumam ser duradouros, principalmente se a pessoa adotar hábitos saudáveis de vida, como uso de filtro solar, hidratação da pele e uso de óculos de proteção solar.
Em geral, os resultados da blefaroplastia superior podem durar de cinco a sete anos ou a vida inteira, enquanto a cirurgia da pálpebra inferior raramente precisa ser feita mais de uma vez.
Para saber mais, entre em contato com o Dr. Deilton Duarte e agende uma consulta.
Fontes:
Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)
